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La característica clave del trastorno de la erección masculina (impotencia sexual, también llamada disfunción eréctil) es una incapacidad persistente o bien ocasional para conseguir una erección o preservarlo durante el tiempo suficiente para las relaciones sexuales.
A fin de que se hable de impotencia o disfunción eréctil, la anomalía debe causar una gran incomodidad o contrariedades interpersonales, no ha de ser atribuible solamente a los efectos fisiológicos directos de una substancia (incluidas las drogas) ni a inconvenientes médicos generales.
Características sobre la disfunción eréctil
Como se manifiesta Existen varios géneros de disfunción de la erección (impotencia sexual), ciertas personas experimentan una incapacidad para tener una erección desde el inicio de la experiencia sexual.
Otros tienen una erección adecuada y luego pierden su tumescencia al procurar la penetración. Incluso otros tienen una erección lo suficientemente buena para la penetración, mas pierden su tumescencia ya antes o bien a lo largo de las embestidas posteriores.
Es posible que ciertos hombres que sufren de disfunción eréctil (impotencia sexual) solo puedan tener una erección durante la masturbación o bien al despertar, las erecciones masturbatorias también pueden fallar, pero esto es raro.
Efectos sobre la relación de pareja
Las dificultades de erección de la impotencia con frecuencia se asocian con ansiedad sexual, miedo al descalabro, preocupaciones sobre el desempeño sexual y una sensación subjetiva reducida de excitación y placer sexuales.
Los inconvenientes de impotencia sexual o bien disfunción eréctil pueden comprometer las relaciones sexuales o matrimoniales existentes y pueden ser la causa de matrimonios no consumados y también infertilidad.
Propagación de ineficacia sexual
Los trastornos de la erección son muy usuales; se habla de alrededor del 0,1 de difusión en la población general, que puede llegar a superar el 0,5 con el incremento de la edad (70 años).
Causas de la disfunción eréctil
Las causas de la impotencia son muchas e incluyen factores orgánicos, en particular inconvenientes vasculares (circulatorios) y neurológicos, y factores psicológicos, en particular ansiedad por el desempeño.
Por tanto, es importante, en primer lugar, efectuar un examen médico detenido, con el fin de conocer la presencia de causas orgánicas, y entonces pasar a los aspectos psicológicos, que en la gran mayoría de los casos tienen un impacto significativo.
Sin embargo, la presencia de erecciones espontáneas nocturnas y al despertar, de esta manera como la capacidad de conseguir y mantener una erección durante la masturbación, son evidencia indudable de que no existen causas orgánicas de disfunción eréctil, sino más bien que el problema es sicológico y, como tal, debería tratarse con una terapia conductual específica.
En este caso el inconveniente es de carácter sicológico y como tal, debe ser abordado con una terapia cognitivo-conductual específica.
- Factores sicológicos involucrados
- Miedo al fracaso
- Miedo a ser descuidado o bien no amado
- Incapacidad para entregarse a las sensaciones anatómicos propias
- Participación excesiva, novedad y ansiedad por el desempeño
- Estrés y preocupaciones
- Creencias disfuncionales (por ejemplo “el hombre siempre y en toda circunstancia ha de estar listo y manejar activamente las relaciones íntimas de una manera escénica”)
Evaluación y tratamiento de la disfunción eréctil
El tratamiento de la disfunción eréctil (impotencia sexual) requiere un proceso complejo que pasa por una fase de evaluación cuidadosa del problema, esto es para Excluir posibles causas médicas, para llegar a un tratamiento cognitivo-conductual (o laboral).
- Esta es la única terapia sicológica que ha demostrado una buena eficacia en el tratamiento de estos trastornos de la erección.
- Exámenes médicos
- Las principales pruebas médicas, para descartar las distintas causas orgánicas posibles de la disfunción eréctil, son:
- Erectrometría nocturna, útil para verificar la presencia de erecciones involuntarias a lo largo de el sueño.
- Dosis hormonales, en especial prolactina y testosterona, que pueden afectar la reacción de erección.
- Doppler de pene, arteriografía y cavernosografía, útiles para valorar cualquier disfunción vascular.
- Potenciales evocados sacros, para evaluar la integridad de las vías nerviosas implicadas en la reacción de erección.
Prueba de papaverina, o la inyección de esta substancia vasodilatadora en el miembro, útil para valorar su funcionamiento.
En el en caso de que se determinen causas orgánicas, el urólogo o andrólogo valorará la ocasión de antídotos farmacológicos, hormonales o bien quirúrgicos para la disfunción eréctil (o impotencia).
Psicoterapia
Si, al contrario, el inconveniente es obviamente sicológico, como suele ocurrir, la solución más conveniente es un curso de psicoterapia cognitivo-conductual, a lo largo de este, se abordarán los principales factores de mantenimiento del inconveniente, como la ansiedad por el desempeño, el agobio y otros círculos viciosos disfuncionales.
Es una forma de terapia muy directa al problema, que se aborda a través de técnicas específicas, no obstante, esto no descuida, cuando sea necesario, el análisis de aspectos psicológicos más profundos, relacionados con la estructura de la personalidad del sujeto, sus relaciones, sus ideas y creencias relacionadas con la sexualidad, su historia de vida y el contexto social y cultural en el que creció.
Ansiedad por el ejercicio
Otros trastornos sexuales en Av. Primavera
Erección del miembro: como ocurre y de que depende
Una erección es un reflejo espinal que conduce a un incremento de la turgencia y el tamaño del pene, este fenómeno, que refleja el estado de excitación sexual masculina, se apoya en la integración de estímulos de diversa índole.
Fisiológicamente hablando, una erección es el resultado de una fina interacción entre elementos de naturaleza vascular, hormonal, inquieta, psicológica y genitourinaria, en su forma más simple, el reflejo de erección, que está bajo el control del sistema inquieto autónomo y por lo tanto representa un acontecimiento involuntario, surge de la activación táctil de los mecanorreceptores del glande o bien otras zonas erógenas.
Estos estímulos luego se trasfieren a los centros de control espinoso-sacros, que los procesan, provocando esos acontecimientos bioquímicos que subyacen a la erección.
A los centros espinales ubicados un tanto más arriba, a la altura de la primera y segunda vértebras lumbares.
Las señales producidas en los centros cerebrales superiores asimismo pueden recibirse siguiendo estímulos eróticos de naturaleza visual, auditiva, olfativa o psicológica.